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Método instrumental
Dilatación y aspiración
- Se puede utilizar hasta las 14 semanas de embarazo o más, calculado a partir del primer día de la última regla, y se confirma por ecografía.
- El método instrumental no precisa hospitalización, tan solo se permanece en la clínica entre 1 y 2 horas.
- La intervención se practica con anestesia local y/o sedación consciente (lo más frecuente).
- Después de administrar la anestesia y/o sedación consciente, dilatamos el cuello del útero de 6-14 mm dependiendo de las semanas de gestación. Se introduce una cánula de plástico para aspirar el contenido de la cavidad uterina. La intervención dura entre 5 y 7 minutos.
- Para volver a casa alrededor de 2 horas después, desde que se ingresó en la clínica.
Método farmacológico
Mifepristona y Misoprostol
- Se puede utilizar hasta la 9ª semana de embarazo calculado desde el primer día de la última regla y confirmado por ecografía.
- Se administra en la clínica tomando dos medicamentos: Mifepristona y Misoprostol.
- La Mifepristona bloquea la actividad de una hormona llamada progesterona y detiene el desarrollo del embarazo.
- Bajo la acción del Misoprostol, el útero se contrae y expulsa el material embrionario.
- La mujer tiene que tomar delante del médico la primera dosis de este tratamiento, Mifepristona 200mg vía oral. Después regresa a su domicilio.
- Entre las 24-48 horas siguientes a la toma del primer medicamento, se administra el Misoprostol, por vía bucal o vaginal.
- Se debe pasar un control dos semanas después de finalizar el tratamiento.
Posibles complicaciones
- En ambos métodos los riesgos son mínimos
- Las complicaciones en la técnica de aspiración oscilan entre el 0.96% y el 2.72%, cifras inferiores a las del legrado tradicional que son de un 3,7%.
- Las complicaciones por el método farmacológico oscilan entre el 2 y el 5% según la OMS.
Se clasifican en menores y mayores
- Las menores y más frecuentes por el método instrumental son: reintervención no urgente por persistencia de restos embrionarios y acumulo de sangre (hematometra), desgarro cervical o perforación uterina no complicada y las mayores y menos frecuentes son la cirugía no prevista, transfusión y enfermedad inflamatoria pélvica.
- Por el método farmacológico serian: las menores, dolor muy intenso que no cede con analgesia, sangrado mucho mayor que regla , persistencia de restos embrionarios (aborto incompleto), retención de coágulos, hemorragia tardía por retención de restos ovulares y mayores y menos frecuentes, hemorragia subsidiaria de transfusión, enfermedad inflamatoria pélvica, infecciones por gérmenes anaerobios.
Un estudio realizado en diciembre de 2011 por expertos del Centro Nacional de Colaboración para la Salud Mental (NCCMH) del Reino Unido, establece que «El aborto no aumenta el riesgo de padecer problemas de salud mental».
El trabajo señala que «existen serias limitaciones a para establecer relaciones causales entre gestaciones no deseadas, acaben en parto o en interrupción voluntaria, y la salud mental de las mujeres en esas situaciones».
«Cuando una mujer tiene un embarazo no deseado, los problemas de salud mental no difieren entre aquellas que ejercen su derecho al aborto y las que deciden continuar con la gestación».